血压计是测量血压的仪器,又称血压仪。血压计主要有听诊法血压计和示波法血压计。
血压计的主要原理是指空气加压压迫局部动脉,通过施加压力,阻止局部动脉的搏动,从而测量这一时期的血流压力的过程。血压计的测量原理可分为听诊法、示波法和脉搏波法3种。
人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法;电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法。
其原理为缠缚于上臂的袖带,其压力作用于肱动脉。调节袖带气体改变压力,用听诊器听搏动的声音,从而得到收缩压和舒张压。
示波法也叫振荡法,是20世纪90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法,其原理为自动调节缠缚于上臂的袖带的充气量,改变压力,血流通过血管具有一定的振荡波。
由压力传感器接收,逐渐放气,根据振荡波的变化,压力传感器所检测的压力及波动也随之变化,选择波动最大的时刻为参考点,以这点为基础,向前寻某一个值的波动点为收缩压,向后寻某一个值的波动点为舒张压,该值不同厂家设定不同。
脉搏波可以真实代表血液流动的状态。采用多点测量替代单点测量,并利用收缩压和舒张压点附近各点之间的内在联系和变化规律,采用逼近和拟合的计算方法,计算出真正的收缩压和舒张压值,实现不连续事件的连续测量,即可以测出心脏两跳之间的血压值。所有测量过程无需人工干预,避免了主观引入的误差。血压值的计算依赖收缩压和舒张压点附近各点之间的内在联系和变化规律,而非根据经验统计数据,避免了个体差异引起的测量误差。
(1)台式水银血压计结构合理、牢固可靠;立式血压计可任意调节高度,因其结果可靠而最为常用。
(2)立式水银血压计体积稍大,不便携带,均有水银泄漏风险 。其测量血压原理为听诊法,主要由气球、袖带和检压计三部分组。其中袖带的橡皮囊二管分别与气球和检压计相连,三者形成一个密闭的管道系统。检压计有水银柱式和弹簧式两种。
2、电子血压计:根据测量的部位又可细分为上臂式、手腕式、手指式、手动式、自动式等。其优点是操作简便,读数直观,只需打开开关就会自动进行测量,适合于家庭使用。
但电子血压计同样存在着误差大的缺点,也需经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。其原理有听诊法(又称柯氏音法)或示波法(又称振荡法。主要由气体压力传感器、加压微型气泵、电子控制排气阀、相关软件、机械慢速排气阀和螺线管快速排气阀等组成。
3、气压表式血压计:临床上又称为无液血压计、弹簧式血压计。利用气压泵操作测压,体积小,携带方便,但随着应用次数的增多,会因弹簧性状改变而影响结果的准确性,所以需要定期与标准的水银柱式血压计进行校准,临床上已使用甚少 。
2020年10月14日,国家药监局综合司印发通知(药监综械注〔2020〕95号)自2026年1月1日起,全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。
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